第二章第一节
      五、对心理分析疗法的评价

（一）主要贡献

开辟无意识理论新纪元

西方各学派都有自己的理论和研究对象。机能主义的研究对象为意识；行为主义的理论是学习理论和条件反射理论；认知心理学的研究对象为个体信息加工。各学派的理论和研究对象都在意识范畴之内。人的思维、言论、行为受意识支配。神经症患者心理活动产生的症状，不受意识支配。如果意识可以支配症状，人类的神经症就不可能存在。任何思想意识，包括套有心理光环的思想意识，不可能触及到症状，这就是西方各疗法不能彻底治愈神经症的深层次原因。西方各学派的研究对象和理论，统属于思想意识范畴内的事。心理分析研究的对象为患者，理论为无意识。超越了各学派心理理论，开辟了无意识理论新纪元。

弗洛伊德研究个体无意识，荣格研究集体无意识，弗罗姆研究社会无意识，强调了无意识的群体共有性和社会共有性，这对心理规律的认识有进步意义，

奠定专业化心理治疗基础

弗洛伊德1881年毕业于维也纳大学医学院，在校从事过精神病理学研究。由于经济原因，开设了私人心理诊所，专门治疗强迫症和歇斯底里症等心理疾病，积累了许多临床经验。在此以前，也有梅斯麦和布洛耶从事过心理治疗。但是，能获得正统医学界认可及社会公众信任，真正奠定专业化心理治疗基础的，首先还是弗洛伊德。他创建了“集中注意”法和“自由联想”技巧，开创了专业化心理治疗的先河。

开创现代医学治疗模式新途径

人类有两类疾病，躯体疾病和心理疾病。躯体疾病可以观察到，可以用仪器检测到，能够用药物、手术等方法治疗。心理疾病看不见、摸不到（只能看到现象，不能认识本质）；任何先进仪器，捕捉不到心理疾病的踪迹；药物不能治疗心理疾病。古人只能求神弄鬼试图解除心理疾病。弗洛伊德提出了“精神创伤”是引起心理疾病的主要原因，主张用心理分析将无意识症结意识化来达到治疗目的。这就突破过去那种纯粹靠药物、手术等方法的传统生物医学模式的束缚，开创了用谈话方式治疗心理疾病的现代医学治疗模式新途径。

弗洛伊德是伟大的心理学家

弗洛伊德长期开设私人心理诊所，积累了丰富的临床实践经验。他的主要功绩是把心理治疗由天上（不可琢磨）拉回人间；由祈祷、符咒方式转换成“自由联想”方式；由传统医学模式转变成谈话说理模式；由各疗派的“有意识”理论，上升到无意识理论。他对心理学与心理治疗方面的贡献是巨大的无人可比的。尽管无意识理论和分析疗法有许多不足和弊端，甚至是严重错误。这是整个西方的缺陷。今后，心理治疗无论如何发展，弗洛伊德是伟大心理学家的历史地位，是不可动摇的。

（二）主要错误

无意识理论把心理治疗引入歧途

人的心理呈现多层面、多序列、多维度状态，十分复杂深奥。单就神经症来讲，有两个层面，意识层面和超意识层面。意识层面涵盖认知、分析、知识、经验等；超意识层面涵盖心理活动产生的症状、焦虑、害怕、痛苦甚至是恐惧。这就是说，意识背后不是无意识，而是意识不到的意识，强名为超意识。超意识只能凭借体验去触及它，从而使焦虑痛苦消失，通过感悟揭示心理规律。弗洛伊德开创无意识理论，是一大进步。但是，他不知道无意识里面是什么，用意识层面中的分析，试图去消除症状，那是徒劳。弗洛伊德的无意识理论，实际上是把心理治疗引入歧途。

分析疗法是猜想推测不如瞎子摸象

分析是透过现象探求本质的一种方法，它适用于探求一般事物的本质和规律。一般事物的现象、本质和规律，在同一层面上属于意识范畴。心理疾病的现象、本质和规律是悖论的。现象在意识层面；本质、规律在超意识层面，两者不在一个层面上。患者的心理现象可以由意识获得；心理本质、规律必须通过体验才能知道。心理分析法可以触及到的只能是症状的现象，不能是症状的本质与规律。因此，用心理分析法来治疗心理疾病，是猜想推测。中国的算命先生凭借生辰八字，测定人的终生凶吉祸福，可信吗？瞎子摸象，摸到的部分是正确的。心理分析法、沙盘游戏法，几乎全是错误的。

第八章

第二节  对药物治疗的看法

一、心病还须心药医

中华传统文化，广包兼蓄，浩瀚无涯。中华医学即是传统文化的瑰宝之一，其中蕴藏着极其丰富的心学思想。《黄帝内经》中的“精神内守”，就是心理疾病的预防和治疗方法。古人认为：“上医医心，中医医形，下医医病。”这就说明古代中医不但可以治疗躯体疾病，而且能够治疗心理疾病，治疗心理疾病的技术水平已经达到相当的高度。古代的医圣们在长期的医疗实践中，总结出“百医皆由心病起，心病还须心药医”、“草本金石不能治疗心病”。这就明白告诉我们，心病与躯体疾病有着密切的关系，躯体疾病是由心病引起的。躯体疾病可以用药物治疗，而“心病”只能用“心药”治疗。当今的心理治疗师谁能说清楚“心药”是什么？

古代中医名家治疗“心病”的记载，至少可以追溯到东汉时代。东汉名医石胜，用“怒胜忧思法”，治愈了宜阳太守孙翼的忧郁症。南宋名医张从正，用“敲打法”治愈了村妇的恐惧症。孙翼和村妇是在服用各种药物不见效的情况下，请来名医诊治的。

古代许多医案中都可以说明这个